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 にきびとは?

毛穴の中に皮脂が詰まると、それをえさとして、にきび菌が繁殖することによって、にきびはおこります。

いったん化膿(炎症)が起きてしまうと、白血球がにきび菌を攻撃します。
この時、周囲の組織が傷害され、にきび跡(凹凸・赤み・色素沈着・嚢腫・硬結など)が残ることも。

にきびに似た病態に毛膿炎といのがあります。
その違いは、コメドがあるものをにきび、無いものを単なる毛穴付近の化膿(毛膿炎)として区別します。

にきびをつぶした時、中からゴマ粒みたいなものがでてきますよね。
これがコメドというもので、毛を中心にして角質と酸化した皮脂が固まってできたものです。
俗に言う「にきびの芯」ですね。
 ニキビのタイプ
一般に、にきびは、その成長段階によって分類します。

●白にきび・黒にきび
白にきびは、毛穴に皮脂が詰まり、先端が黄白色に浮き上がっている状態です。白にきびの表面が酸化して、にきびのてっぺんが黒くなったのが黒にきびです。
どちらも皮脂の詰まりを取り除いて、にきびの炎症を防ぐことが治療のポイントです。

●赤ニキビ
毛穴に皮脂が詰まり、それを栄養としてニキビ菌が繁殖して、炎症を起こしてしまった状態です。
赤にきびの炎症がひどくなると、にきび周囲の組織も障害を受け、凹凸や赤み(にきび跡)が残ってしまいます。これを予防する為に、なるべく早く赤にきびの炎症を抑える必要があります
 にきびの原因
●毛穴のつまりによるにきび
古い角質が肌の表面にたまると、角質と皮脂が混ざってできた角栓(コメド)が毛穴をふさぎます。
毛穴が詰まると、皮脂がきちんと排出されず、出口を失った皮脂は毛穴にたまります。
これがにきびの原因になります。

●細菌(ニキビ菌)の増殖によるにきび
肌の上には、ニキビのもととなるニキビ菌が常在しています。
過剰な皮脂はニキビ菌の増殖を促し、ニキビ菌の異常増殖は、ニキビの原因になります。

●ホルモンバランスのくずれによるにきび
男性ホルモンは皮脂の分泌を高め、過剰な男性ホルモンはニキビ悪化の原因になります。
また、2種類の女性ホルモン(黄体ホルモンと卵胞ホルモン)のバランスがくずれるとニキビ悪化の原因となります。
生理前にニキビが悪化するのはこのためです。

●皮脂の過剰分泌によるにきび
皮脂の過剰分泌の原因には一般的に大きく分けて2つあり、男性ホルモンによるものと、強いクレンジング剤の使用があげられます。
粗悪な強いクレンジング剤を使うと、必要な皮脂までも取り除いてしまうために、皮脂腺が皮脂が足りないことを感知し、余計に皮脂を分泌してしまいます。
この繰り返しを行っているうちに慢性化し、脂性になると言われています。

●角質のターンオーバーのくずれによるにきび
ターンオーバーは、新陳代謝の周期のことで、顔の皮膚なら20代で28日前後、60代を超えると100日以上になると一般に言われています。
ターンオーバーが長くなると古い角質が残り、皮膚が厚くなって、くすみやシミの原因にもなります。
ターンオーバーを改善させる方法の代表として、ケミカルピーリングという治療法があります。
 思春期のにきび
思春期になると性ホルモンの分泌が増え、皮脂の分泌がさかんになり、ニキビができやすくなります。
背中など身体にニキビが増えることもあります。
 大人のニキビ(アダルトニキビ)
30才前後に、あご周りにできやすいニキビです。
通常のニキビ治療で治りにくい、生理前後に悪化する、ニキビ跡が残りやすいといった特徴があります。
ストレス、ホルモンバランスのくずれなどが原因で起こり、胸や背中にできることもあります。
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